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Lancet：減重藥物他最有效，GLP-1類藥物平均減重達 5.76% (Pharmacotherapy for Adults with...
肥胖 (obesity)或過重 (overweight)是很多人很在乎的事情，除了健康外，體態與自信都會受到影響，雖然運動、飲食調整可以有一些幫助，但對於喝水都會胖的朋友來說，藥物可能是在醫師評估後的一個選項。 之前我們曾介紹過刊登在 NEJM 期刊的研究結果：一週一針 Semaglutide (Ozempic 胰妥讚) 體重下降 12%。今天來看更新的臨床實證，刊登在 Lancet...
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Covid-19 輝瑞藥廠 Paxlovid 取得緊急授權 (EMA Issued EUA for Pfizer's Paxlovid)
被稱為是扭轉新冠疫情關鍵的口服抗病毒藥物，目前最受注目的分別是默克藥廠 (Merck) 的 Lagevrio (Molnupiravir)，以及輝瑞藥廠的 Paxlovid (Nirmatrelvir/Ritonavir)。最新研究結果顯示，輝瑞藥廠的 Paxlovid 可降低 89% 因為新冠肺炎住院或死亡風險。雖然我們已經有好多種「臨床試驗裡效果奇佳」的 Covid-19 疫苗，不管是...
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新冠疫苗第三劑該怎麼打 (Choices of the Third Dose of Covid-19 Vaccine)
新冠疫苗 (Covid-19 vaccine) 已經從第一劑、二劑，進展到第三劑，甚至在以色列已經要開打第四劑，到底第三劑該怎麼打？怎麼挑？對 Omicron 變異株有效嗎？台灣的疫苗覆蓋率，第二劑已經超過 6...
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新冠肺炎口服抗病毒藥物 Molnupiravir 詳解 (Covid-19 Oral Antiviral Agents Molnupiravir)
防疫疲勞了啦！兩年都不能出國，新冠肺炎 (Covid-19)改變了全世界，我們已經有了疫苗、很貴的單株抗體，希望口服抗病毒藥物，以及病毒自然的演化，可以暫時終結疫情。目前 (2022年1月)，我們即將取得默克藥廠 (Merck) 的 Molnupiravir及輝瑞藥廠 (Pfizer) 的 Paxlovid...
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減重神器對決，STEP 8 研究：一週一次的 Ozempic 減重效果比每天打的 Saxenda 好 (Effect of Weekly...
想要更窈窕的身材，是許多人的夢想，你(妳)可以運動、控制飲食，甚至尋求醫療協助，過去這段時間，減重藥品的研發有重大突破，從古早時代利用「副作用」減重的方式，例如甲狀腺素、利尿劑，到目前的 GLP-1 (昇糖素類似胜肽)，在醫師指導下，減重效果比過往的藥物都來得有效。 現在更進一步，誰才是GLP-1類藥物的王者？刊登在 JAMA 上的最新隨機分派研究 STEP-8...
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新冠口服藥物 Paxlovid 交互作用 (Drug-Drug Interactions of Paxlovid)
新冠肺炎 (Covid-19) 口服藥物在目前的研究中，於出現症狀後 48 小時內，可以有效降低有危險因子確診者的住院或死亡風險，目前有 Paxlovid (nirmatrelvir/ritonavir)及 Molnupiravir 兩種。Paxlovid 有惡名昭彰的蛋白酶抑制劑 (protease...
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最新研究結果顯示，降血壓藥晚上吃與白天吃效果沒有差別，記得吃藥最重要 (Evening versus Morning Dosing of Usual...
你的高血壓藥物什麼時候吃呢? 過去研究顯示，一天當中，早晨心血管事件發生率比較高，因此就有專家認為晚上吃降血壓藥物，讓夜間、早晨的血壓控制穩當，效果可能會比較好。但最新研究結果顯示，什麼時候吃藥可能不是關鍵，關鍵是記得吃藥。根據刊登在 Lancet 上最新的一篇隨機分派、務實性 (pragmatic) 臨床研究，叫做「TIME⏱」研究，收納超過 2 萬人的資料，追蹤超過 5...
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影響夢境的藥物，這些藥物改變你的夢境 (Influence of Drugs on Dream Recall and Content)
日有所思，夜有所夢，你常做夢嗎？我還蠻常做夢的，幾乎每天都夢到千奇百怪的夢境，但你知道，少數藥物也可能影響我們的夢境嗎？🌀🌀🌀夢境小字典🌀🌀🌀清醒夢 (Lucid dream)：在夢境裡清楚知道自己在做夢，甚至可以操控夢境 (強者)。清楚夢 (Vivid dream)：夢境非常清晰，栩栩如生，甚至難以分辨是夢境還是現實。惡夢 (Nightmare)：通常是焦慮與恐懼相關的夢境，可能中斷睡眠...
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網路統合分析免寫程式碼 ShinyNMA (No-Code Statistic Applications of Network Meta-analysis...
網絡統合分析，也有人稱為網路統合分析 (network meta-analysis, NMA)，是過去十年興起的一種統合分析 (meta-analysis)方法，我們研發了不用寫程式碼 (no-code)、不用安裝任何統計軟體，只要上傳資料檔，就可以一鍵得到發表期刊所需要的圖表，叫做 ShinyNMA。這個工具是根據 R Shiny 套件編程的，利用 R netmeta...
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抗凝血藥物相關的腸胃道出血處置建議 (Management of Anticoagulants and Antiplatelets During...
美國腸胃道醫學會 (ACG)與加拿大腸胃道協會 (CAG)針對使用抗凝血藥物/抗血小板藥物時，發生腸胃道出血，發佈了2022...
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利用 ChatGPT 寫一篇系統性綜論 (Write a Systematic Review by ChatGPT)
ChatGPT是最近非常熱門的「工具」，根據 ChatGPT 自己的說法，它是一個：ChatGPT 是一個由 OpenAI 訓練的語言模型。它可以進行自然語言理解和生成，用於對話系統、語音助理、文本生成等應用。我們嘗試用 ChatGPT 撰寫一篇系統性綜論 (systematic review, SR)。ChatGPT 可以正確寫出緒論與引言。根據目前的 ChatGPT 使用方式，你只要先註冊...
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報告用大圖：肝硬化 (Cirohosis) 機轉及併發症處理。
肝硬化 (Cirrhosis，念成希洛希斯)是一種嚴重的肝臟疾病，其特徵是正常肝臟組織被纖維組織取代，導致肝功能受損。這種病變是由於長期的肝炎 (hepatitis) 或長期酗酒引起的。在這篇文章中，我們將探討肝硬化的成因、機轉，以及其併發症的治療策略。肝硬化的成因與機轉肝硬化的主要成因包括長期的酗酒、慢性肝炎 (特別是B型、C型肝炎)、非酒精性脂肪性肝病...
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共筆專用表 肥胖病人的抗生素劑量建議 (Comprehensive guidance for antibiotic dosing in obese...
常常看到臨床藥師在解答這個問題，120-kg 的重症病人，Vancomycin 要怎麼給？換成 Daptomycin 會不會更好？這個問題真的不容易，因為用在肥胖 (obesity)病人的證據並不多，而且每種抗生素的藥物動力學特性都不一樣，即使是同一類抗生素，研究結果也可能不同。簡單說：很複雜，且沒有通則 (common rules)。根據發表在 Pharmacotherapy...
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失眠除了數羊，你有更好選擇，治療失眠新機轉藥物 Lemborexant (Dayvigo)
你昨天晚上失眠了嗎？我失眠了，因為大家每天都在問點滴在哪裡？根據統計，每 5 個成年人，就有 1 個可能受失眠所苦，不管是不好入睡、睡到一半醒來，睡眠時間縮短，都讓心情、體力，甚至健康出現問題。曾經有人開玩笑的說，任何症狀跟疾病，要是問阿罵怎麼辦？阿罵都說＂去睡覺＂。失眠不是只有靠藥物，睡眠衛生 (sleep hygiene)也是需要注意的環節，這些你可能都踩雷： 1....
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共筆專用表：呼吸道融合病毒 (RSV) 疫苗。
什麼是呼吸道融合病毒呼吸道融合病毒 (RSV) 是一種常見病毒，會導致呼吸道感染。幾乎所有孩童在兩歲前都會感染 RSV。 雖然 RSV 感染通常會引起輕微、類似感冒的症狀，但它也可能導致嚴重的疾病，尤其是嬰兒、老年人和免疫系統較弱的人。以下是 RSV 病毒的一些特性：自然免疫力不完全：自然感染 RSV 並不能提供完全的免疫力，因此人們在一生中可能會多次感染。融合蛋白(F)的作用：RSV F...
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