▲根據WMS指引分類的高山症危險群。
雖然小編們最會爬的山大都是枕頭山,幾乎不可能引起急性高山症 (acute mountain sickness),不過常常被問到這個問題:
“我要去XXX了,要用哪需要品預防高山症呢?”
先宣導,預防或治療高山症的藥品幾乎都是「處方藥」須經醫師診斷後開立,請循法律許可的管道取得這些藥品喔!簡單說,各大醫院都有「旅遊門診」或與您的醫師聯繫喔。
高山症通常發生在海拔超過2800公尺以上的高山,對群山環繞的台灣而言,這個高度應該不算陌生。
高山症可能引起的症狀包括頭痛 (甚至可能演變成高海拔腦水腫 HACE)、虛弱、噁心嘔吐等,也有可能造成高海拔肺水腫 HAPE。
因為是海拔高度變化太快引起的問題,預防高山症最好的方法就是給身體適應海拔變化的時間,一天上升的高度儘量不要超過500公尺,最好要有足夠的身體適應期。
“這些藥品經常被拿來預防或治療高山症”
最廣為人知的應該是「PDE-5抑制劑」也就是傳說中的「Viagra (Sildenafil)」,但對於中高風險的登山者,WMS建議的第一線藥品是「利尿劑」Acetazolamide,從上山前一天開始使用,直到開始下山為止。
「類固醇」Dexamethasone可以作為無法耐受Acetazolamide的替代選擇。
在預防HAPE部分,高危險群為曾有HAPE病史的登山者,建議藥品包括「降血壓藥品」Nifedipine SR (緩釋劑型),及「PDE-5抑制劑」Tadanafil。
編按:這些藥品使用在預防或治療高山症或HAPE都是「適應症外用途 (off-labeled use)」為保證您的用藥安全,建議應該與醫師討論後處方使用喔。
資料來源:Wilderness Medical Society practice guidelines for the prevention and treatment of acute altitude illness: 2014 update. Wilderness Environ Med. 2014;25(4 Suppl):S4-14.