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[用藥安全] 你不知道的偽藥工業 (What You Should Know About Counterfeit Drug Industry)

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▲偽藥問題在開發中國家特別嚴重,影響你我的健康。

所謂偽藥 (Counterfeit Drug),根據美國食品藥物管理署的定義,是名稱相同,但主成分、內容物等,都是未經授權的假造品

資料來源:Counterfeit Drugs Questions and Answers.

世界衛生組織的定義更是直白,就是"假造的藥品 (falsified medical products)",裡面可能根本沒有主成分、錯的主成分,甚至是有害的主成分。

"根據統計,偽藥的主要來源是網路"

這一點與台灣的狀況完全不同,因為法規限制,藥品 (包括成藥) 是不得在網路上販賣的,但許多發展中國家,利用網路銷售偽藥的狀況非常嚴重。

國外曾經有破獲整個網站都是假的,販賣的藥品當然都是假的,以非常低廉、送貨到家的方法銷售這些偽藥。

所以將近一半的偽藥,是從網路買賣流通的

這一次台灣發生的偽藥,是從末端的藥局流通,與國外常見的手法不同。街頭巷尾藥局的藥品來源,除了物流公司、藥品公司外,可能還有朋友、同業介紹的,因此衍生出可能的銷售偽藥管道。

2009年時,世界各地破獲偽藥的事件,以區域來看,最多的是"亞洲",約佔40%,其次是"拉丁美洲",佔30%,剩下的多為零星事件。

台灣偶而也發生過偽藥,大都是明星商品、銷售最好的藥品,例如曾發生的:

2006年 脈優 (Norvasc) 賣假血壓藥 惡商聲押 醫院退貨轉賣衛生所 5000顆流出

2004年 威爾鋼 (Vigra) 市售威而鋼四成假貨 全台大搜索 查獲16家黑心藥局

這些偽藥特別容易在中小型銷售點,例如社區藥局、診所藥局流竄,大型醫療院所,採購流程較為透明,大多與原廠、合格代理商、物流公司訂貨,偽藥風險相對較低。

"最常見的偽藥是最容易忽略的營養品"

不分區域來說,最常見的偽藥是營養品,其次為抗生素、心臟血管藥品等,很簡單的,沒有利潤的事情,是不會有人投資的。

許多高價差、銷售量大的藥品 (或營養補充品) 自然而然成為覬覦的對象,這次的降血脂藥品,才剛"獲選"為健保年度用量最大冠軍,馬上就有偽藥流通市面。

只能說,偽藥製作也是與時俱進阿。

"要避免拿到偽藥,合格、值得信賴的藥局是關鍵"

偽藥製作越來越精細,外觀、內包裝,甚至打錠、膠囊都難以分辨,即使是每天在摸藥的藥師也不一定能馬上分辨出來。

再加上藥品外觀、包裝經常在改,到底是新包裝?舊包裝?還是根本是假包裝?要靠的是源頭把關,藥師也應該向合格、合法的藥品來源 (藥廠、代理商;物流公司等) 訂貨。

食神已經栽了一次,"有一批牛肉好便宜阿,有需要就打這支電話",藥師們也別栽了下去阿。

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